2021年国家公务员申论热点：健康中国

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　　【背景链接】

　　“健康中国”这个词近期不仅频繁地出现在各大媒体头条，而且在微博热搜、微信朋友圈等社交媒体里也多次被提及。人们常把健康比作1，事业、家庭、名誉、财富等就是1后面的0，人生圆满全系于1的稳固。人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志，习近平总书记的“没有全民健康，就没有全面小康”的重要论述，赢得了全社会的强烈共鸣。健康，正在以更多元的方式融入中国百姓生活的方方面面。

　　【综合分析】

　　2020年，是“健康中国2030”规划纲要的第一个时间节点。根据纲要，到2020年，中国应建立覆盖城乡居民的中国特色基本医疗卫生制度，健康素养水平持续提高，健康服务体系完善高效，人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务，基本形成内涵丰富、结构合理的健康产业体系，主要健康指标居于中高收入国家前列。

　　站在2020年这个时间节点，“健康中国2030”的意义无疑得到了进一步的强化，其内涵又得到了再一次的延伸。在这一年的年初，我们经历了一场影响全人类的疫情。我们也以各种形式、各种身份，亲身参与了抗击疫情，见证了无数医务人员的逆行奋战、无数企业的鼎立支援。尽管目前全国疫情抗击已取得了阶段性胜利，但后疫情时代，中国公共卫生体系补短板却是一件需要持续关注并投入的课题。

　　【相关问题】

　　(1)健康服务供给主体单一，无法满足全方位、全生命周期保障人民健康的要求。改革开放后，随着生活水平的提高和人均寿命的延长，人们的健康意识增强，对健康的需求层次逐渐提高，既有求医问药、防病治病的基本医疗卫生需求，也有亚健康恢复、慢性病康复、增进健康养生强生的需求，以及减肥美容、延缓衰老、延年益寿等更高层次的需求。当健康需求从单纯的疾病治疗拓展到保健、护理、养生等多元化领域时，医疗供给就只是健康服务供给的一小部分，难以满足人民群众多样化、个性化的健康需求。

　　(2)医疗卫生服务体系供给总量不足，结构不合理，内部协作程度低。据统计，中国医疗卫生资源的80%在城市，20%在农村。优质医疗卫生服务资源集中在大城市、大医院。综合性医院规模扩张过快，进一步挤压了基层医疗卫生机构与非公立医院的发展空间。专科医院(精神卫生医院、儿科医院、康复医院、老年护理医院等)发展较慢且服务能力较弱，不仅损害医疗公平，还降低医疗服务效率。

　　(3)政府推行公民健康教育和健康促进的力度不足，对公民参与健康治理的意义认识不足。公民的生活方式和行为方式与其健康素养密切相关。有数据表明，在中国，很多人缺乏“每个人是自己健康的第一责任人”的理念，吸烟、过量饮酒、缺乏锻炼、不健康饮食等慢性病的主要致病风险因素广泛存在。另外，各地政府对公民参与健康治理的意义认识得不够深刻，对公民参与健康促进的教育途径设置得较少。

　　【相关措施】

　　(1)推进健康服务供给侧结构性改革，全方位、全生命周期保障人民健康。为满足人们对健康的多元化需求，必须推进健康服务供给侧结构性改革，引入社会资本发展健康产业，加快构建多元化健康服务供给体系。政府要消除市场准入歧视，创造公平发展环境，将民营医疗机构纳入医保体系，拓宽医疗与健康服务供给渠道。要引导社会力量深入专科医疗、康复、护理、体检等细分服务领域，要鼓励社会组织开展志愿活动，提供量多质优的医疗与健康产品和服务。

　　(2)构建一体化、整合型健康服务体系。党和政府要发挥主导作用，对健康治理进行顶层设计，发挥目标凝聚能力和资源整合能力。政府要从管理者的角色转变成健康治理的重要组织者、推动者、参与者和服务者，治理理念由管理控制转变为协商合作。当其他治理主体之间发生矛盾冲突时，政府要成为社会利益博弈的协调器和平衡器，以“元治理”者的角色进行协调解决。要构建适当的授权机制，由政府主导将健康治理的权、责、利在企业、社会组织、公众等主体之间进行优化配置，激发其自主性、积极性和创造力。

　　(3)借助新媒体新技术，做好公民健康促进和智慧健康产业。提升人民群众的健康素养，势在必行。要促进互联网产业和健康产业融合发展，利用健康大数据、云计算、移动可穿戴设备、物联网等信息和技术，大力发展远程医疗服务体系，为人们提供远程会诊、精准医疗、健康管理、远程心理咨询等健康服务，提高健康供给效率和供给质量。要发展智慧健康产业，借助互联网、移动社交平台、大数据等新媒体新技术，做好公民健康教育和健康促进工作。

　　【权威论述】

　　没有全民健康，就没有全面小康。一个人的健康，关系一个家庭的命运;13亿人的健康，决定一个国家和民族的前途。——人民网

　　新中国成立后，虽然中国人均期望寿命一直在不断提高，可在相当长一段时间内仍是“人生七十古来稀”;今天出生的中国人，预期寿命已经达到76.34岁，与50年前出生的那一代人相比，可以多活30年。——人民网

　　健康，不仅是每个人的幸福根基，还能以点带面升华为国家实力。实现全民的健康福祉，除了体制机制创新，更重要的是让卫生、环境、信息和技术等诸多资源合理调度，实现物尽其用。——健康报网

　　【案例拓展】

　　发挥中医院优势

　　实施健康中国战略，让人人享有健康，离不开中医药。“治未病”是中医的优势和特色。中医药学是整体医学，融预防保健、疾病治疗和康复养生为一体，完全契合健康中国行动的理念。中医提倡预防为主，能够为百姓提供覆盖全生命周期的健康服务，满足全方位、多层次、多样化的健康需求。

　　互联网+医疗搭5G快车

　　随着中国5G通信发展，5G技术推动互联网+医疗健康迎来新技术时代，室内5G千兆网的优势，为远程医疗和互联网诊疗带来了高通量、低时延、大连接等体验，助力医疗信息化向着数据化、移动化、远程化、协同化、智能化发展，让智慧医院、分级诊疗等业务“如虎添翼”。

　　公共卫生体系的长期建设

　　公共卫生体系是医疗卫生体系中的重要组成部分，需要在日常时期通过疫苗等措施及健康管理手段预防疾病、通过强大的医疗手段治疗疾病，更需要有敏感的侦测疾病能力，在非常时期拥有强有力的医疗专业组织和后勤支援抗击疾病。发达的公共卫生体系需要从战略方向、服务、基础设施等层面进行完备的体系化建设，才能确保健康安全的美好生活。

　　【时评文章】

　　健康中国的源头活水

　　“胜日寻芳泗水滨，无边光景一时新。”姹紫嫣红开遍，春天的大自然总是令人向往。一段时间来，无论是在公众的网络社交圈中，还是在新闻发布会、媒体报道稿件中，春天都是高频词。疫情防控期间，久居家中自我隔离，许多人都产生了一种亲近自然、拥抱自然的冲动。春天带给人们的讯息，不仅是时间节令，更有胜利信心和健康希望。

　　不管是获取呼吸饮食，还是寄托平安祥和的希冀、实现美好生活的夙愿，大自然都是人的生存之本。从“人法地，地法天，天法道，道法自然”的哲学思想，到“劝君莫打三春鸟，儿在巢中望母归”的人文理念，再到“竭泽而渔，岂不获得?而明年无鱼;焚薮而田，岂不获得?而明年无兽”的朴素自然观，泱泱5000年中华文明充盈着尊重自然、顺应自然的智慧。朝着生态文明的现代化中国迈进，是全面建成小康社会的应有之义。习近平总书记指出，“人与自然是生命共同体”。将人与自然的关系提升到“生命共同体”的高度，丰富了生态文明哲学观、认识论，为我们推动绿色发展、建设人与自然和谐共生的现代化提供了重要遵循。

　　生态文明源于对发展的反思，也是对发展的提升。自然保护不是困守青山的“缘木求鱼”，经济发展也不是掠夺自然的“竭泽而渔”，统筹好二者关系，既是生态文明建设的重任所在，也是实现民生改善、人民健康的重要内容。“环境就是民生，青山就是美丽，蓝天也是幸福。”青山绿水、碧海蓝天是社会发展的本钱，是最普惠的民生福祉。无论怎么定义美好生活，良好生态必然内涵其中。

　　好的自然环境无论对于疾病防控还是公众身心健康，都有极大的正向作用。人们在疫情防控的同时，进一步加深了对“人与自然和谐共生”的认知。清新的空气、洁净的水源、充足的阳光，是阻断病毒传播的无形屏障;科学的理念、自信的心态以及健康的生活习惯，是战胜疫情的制胜法宝。“一松一竹真朋友，山鸟山花好兄弟。”唯有用心守护健康的自然，才能收获大自然带给人类的健康馈赠。

　　人类发展史就是一部文明进步史，也是一部人与自然的关系史。无数案例都说明，人类只有遵循自然规律才能有效防止在开发利用自然上走弯路，人类对大自然的伤害最终会伤及人类自身，这是无法抗拒的规律。在自然环境保护的问题上，我们必须算大账、算长远账、算全局账，决不能因小失大、寅吃卯粮、急功近利。

　　健康中国的持久动能，离不开健康自然的源头活水。保护环境、守护生态，我们每个人都要当好建设者，才能成为良好生态的受益者。推动形成全民关爱自然、关注健康的积极态势，我们必能早日实现美丽中国、健康中国的愿景。